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八、根据医疗器械(xiè)的行业(yè)特点,新标准作了(le)许(xǔ)多专业(yè)性(xìng)规定。
1.4.2.4记录控制规定:"组织保存记录的期限(xiàn)应至少相当于组织所规定的医(yī)疗器械的寿命期,但从组织(zhī)放行产品的日期(qī)起不少于2年,或按相关法规(guī)要求(qiú)规(guī)定。"
2.5.5.2管理者代表的职责和权限c)要求,"确保在整个组织内提高满足法规要求和顾(gù)客要求的意识。"
3.5.6.2管理评审输(shū)入增加了(le)"h)新的或修订的(de)法(fǎ)规要(yào)求。"
4.6.4工作(zuò)作(zuò)环境中(zhōng)增加了对产品(pǐn)清洁、防止污染、人员健康等方面的要求(qiú)。
5.7.1产品实现的策(cè)划中(zhōng)增加了风险(xiǎn)管理(lǐ)的内容(róng)。
6.7.2.3顾客沟通中增加了"d)忠告(gào)性(xìng)通知。"
7.7.3.1设计和开发策划b)指(zhǐ)出,"适(shì)合于每个设(shè)计(jì)和开(kāi)发阶段(duàn)的评(píng)审、验证、确(què)认和设计转(zhuǎn)换活动(注:设计和(hé)开发过(guò)程(chéng)中设计转换活动可确保设计和开发输(shū)出在成(chéng)为(wéi)zui终产品规范前得以验证(zhèng),以确保其适于制造)。"
8.7.3.2设(shè)计和开发输入a)改为(wéi),"根据预期用途,规(guī)定的功(gōng)能、性能和(hé)安全要求(qiú)",并增(zēng)加了(le)"e)风险(xiǎn)管理(lǐ)的输出。"
9.7.3.3设计和开发输(shū)出增加了"应保持设计和开发输出的记录(注(zhù):设计和(hé)开发输出的(de)记录可包括规范(fàn)、制(zhì)造程序、工程图纸(zhǐ)、工程或研究(jiū)历程记录)"。
10.7.3.4设(shè)计(jì)和开发评(píng)审的参加者增加了"其他(tā)专(zhuān)家(jiā)人(rén)员。"
11.7.3.5设计和开发的确认规定(dìng),"作为设计和开发确认活(huó)动的一(yī)部分,如国家或地区的法规要求,组织(zhī)应实(shí)施医(yī)疗器械临床评价和/或性能评价。"
12.7.4.2采购信息规(guī)定"按照(zhào)7.5.3.2规(guī)定的(de)可追(zhuī)溯性要求的范围和程度, 组(zǔ)织应保持相关的采购信息(xī),如文件和记录。"
13.7.5.1.1生产和(hé)服(fú)务提(tí)供的控制"总要求",增加了"g)规定的标签和包装操作(zuò)的实施",并规定(dìng)"组(zǔ)织应建立并保持(chí)每(měi)一批医疗器(qì)械的记(jì)录,以提供7.5.3规定的可追溯(sù)性的范围和(hé)程度的记录,并标(biāo)明生产数量和批(pī)准销售的数量。每批的记录应加以验证和批准。"
14.新标准增加了"产(chǎn)品(pǐn)的清洁和(hé)污(wū)染(rǎn)的控制(zhì)(7.5.1.2.1)","安装活动(dòng)(7.5.1.2.2)","服务活动(7.5.1.2.3)","无菌(jun1)医疗器械的(de)要求(7.5.1.3)"条款。
15.7.5.2生(shēng)产和(hé)服(fú)务提供过程的确认增加了关于"确(què)认对产(chǎn)品满足(zú)规定(dìng)要求的能力有影响的(de)生产(chǎn)和(hé)服务提供的计(jì)算机软件(jiàn)的应用",以及对"灭菌过程"进行确认的内(nèi)容。
16.7.5.3条款规定了"组织应建立形成(chéng)文件(jiàn)的程序,以确保返(fǎn)回组织(zhī)的医疗器械均能被识别,且能与合格的(de)产品区分开来"的要求(qiú),并对有源植人性医(yī)疗器(qì)械和植(zhí)人性(xìng)医疗器(qì)械规(guī)定了可追溯(sù)性的要(yào)求(qiú)(7.5.3.2.2),对(duì)状态标识作了规(guī)定(7.5.3.3)。
17.7.5.4顾客财产的(de)"注"增加了"保(bǎo)密的健(jiàn)康信息"。
18.8.2.1条(tiáo)款的标题改为"反馈",增加了提供(gòng)质(zhì)量问题早期报(bào)警和评审(shěn)生产后阶(jiē)段的经(jīng)验等内容,而不(bú)是(shì)ISO 9001标准8.2.1的顾客满意。因为顾客满(mǎn)意和顾客感知在(zài)法规中作为(wéi)要(yào)求来实施都显(xiǎn)得太(tài)主观(guān)。
19.8.2.4产品的监视和(hé)测量规定(dìng),"只有在策划(huá)的(de)安(ān)排(pái)(见(jiàn)7.1)已圆满完成(chéng)时,才(cái)能放行产(chǎn)品和交付服务",而没有(yǒu)了"除非得到有关授权人员的(de)批准,适用时得到顾客的批准 (ISO 9001标(biāo)准(zhǔn)8.2.4条款)"这种可以例外的任何前提。
对有源植人性医疗器(qì)械和(hé)植人性医疗(liáo)器械还提出了要求,即"组织应记(jì)录检验和(hé)试验人(rén)员的(de)身份(fèn)"。
20.8.3不合格品控制规定:"组织(zhī)应确保不合(hé)格品仅(jǐn)在满足(zú)法规要(yào)求(qiú)的情况下(xià)才能实施让步接收,且应保(bǎo)持批准(zhǔn)让(ràng)步接收的人员身份的记录。"
21.8.5改进(jìn)的(de)8.5.1"总则"规定了"建立并实施忠告性通知发布和实施的程(chéng)序(xù)",以及处理顾客报怨(yuàn)的做法。还作出(chū)了"如果国(guó)家(jiā)或地区法规要求通告(gào)符(fú)合规定(dìng)报告准则(zé)的(de)不良事件,组织应建(jiàn)立告知行(háng)政主管部门的形成文件的程序"的规定。
总之,新(xīn)的ISO13485标准是一个独立的标准(zhǔn),其章节、结(jié)构(gòu)及某些章节的内(nèi)容虽然与ISO 9001:2000标(biāo)准相同,但(dàn)由于结合了医疗器械行业的特点,突出了法(fǎ)律(lǜ)法规要求,淡化了顾(gù)客满(mǎn)意(yì),删减了ISO 9001:2000标准的一(yī)些(xiē)重(chóng)要要求,因此满足(zú)ISO 13485标准的要求并(bìng)不等于(yú)同时满足了ISO 9001: 2000标准的要(yào)求。从事医疗器械企业审核的审核员须认真学(xué)习新标准,只要等同(tóng)转换的国家标准YY/T 0287正式颁布(bù),就须按新的国家标准进行(háng)审核,而不能按(àn)ISO 9001:2000标准审核。